El día que te quitan los brackets debería ser solo una buena noticia. A veces no lo es del todo: los dientes están alineados, pero alrededor de donde estaba cada bracket aparece una mancha blanca que antes no estaba. Casi siempre se podía haber evitado. Saber cómo cuidar la ortodoncia desde el primer día marca la diferencia entre terminar el tratamiento con una sonrisa sana o con marcas en el esmalte.
¿Cómo cuidar la ortodoncia en casa?
Para cuidar la ortodoncia hay que cepillarse después de cada comida, limpiar entre los dientes y alrededor de los brackets una vez al día, usar pasta con flúor y reducir el picoteo de azúcares. Con alineadores, además, hay que quitarlos para comer y limpiarlos a diario. Y no saltarse ninguna revisión.
Parece mucho al principio. A las dos o tres semanas ya forma parte de la rutina.
Lo que necesitas en el baño
No hace falta llenar el armario, pero con un cepillo normal solo no basta:
- Cepillo de cerdas suaves, manual o eléctrico. El eléctrico ayuda a mucha gente a mantener la técnica sin apretar de más, pero el mejor cepillo es el que usas bien y a diario.
- Cepillo de ortodoncia, con las cerdas cortadas en forma de V, que abraza el bracket.
- Cepillo unipenacho, con un solo mechón, para repasar alrededor de cada bracket y las muelas del fondo.
- Cepillos interdentales para pasar por debajo del arco y entre dientes. Deben entrar sin forzar; si dudas del tamaño, pregúntanos en la revisión.
- Pasta con flúor y, si te lo indicamos, un colutorio con flúor de uso diario.
El irrigador bucal puede ayudar a arrastrar restos de comida, pero no retira la placa pegada. Es un complemento, nunca un sustituto del cepillo.
Cómo cepillarse con brackets, paso a paso
- Enjuágate con agua para soltar los restos más grandes.
- Cepilla por encima del bracket, con el cepillo inclinado hacia la encía y movimientos cortos.
- Cepilla por debajo del bracket, ahora inclinado hacia el borde del diente.
- Repasa la cara de cada bracket y los laterales con el cepillo de ortodoncia o el unipenacho.
- Limpia las caras internas y las superficies de masticación, como harías sin aparato.
- Pasa el cepillo interdental por debajo del arco, entre bracket y bracket.
- Mírate al espejo. Los brackets limpios brillan; si ves alguno opaco o con restos, repásalo.
Por la noche es cuando más tiempo conviene dedicarle. Mientras duermes producimos menos saliva y la placa que se queda actúa durante horas.
Cuidados específicos si llevas brackets
Cómo evitar manchas blancas y caries alrededor de los brackets
Las manchas blancas aparecen cuando la placa se acumula alrededor del bracket y desmineraliza el esmalte. Los puntos donde más las vemos son la franja entre el bracket y la encía y los laterales del bracket. Si notas una zona blanca y opaca que antes no tenías, coméntalo en la próxima visita: en fase inicial se puede frenar con flúor y mejorando la limpieza de esa zona.
Las zonas entre dientes también merecen atención, porque con brackets cuesta más limpiarlas. Hablamos de ellas en el artículo sobre caries interproximales.
Qué comer y qué evitar
No se trata de hacer dieta, sino de evitar lo que despega brackets o dobla alambres:
- Duros: frutos secos enteros, hielo, turrón duro, palomitas (los granos sin abrir son traicioneros).
- Pegajosos: chicles, gominolas, caramelos masticables.
- Lo que se muerde con los dientes de delante: manzanas, zanahorias crudas, mazorcas, bocadillos de pan muy crujiente. Puedes comerlos, pero cortados en trozos pequeños y masticando con las muelas.
Y ojo con los refrescos y zumos a sorbos durante toda la tarde. Mejor en las comidas.
Si se suelta un bracket o pincha un alambre
Pasa más de lo que parece y casi nunca es una urgencia. Si un alambre roza, pon un poco de cera de ortodoncia encima para proteger la mejilla. Si un bracket se ha despegado, guárdalo si se ha salido del todo. En ambos casos, llámanos para ver si hay que adelantar la cita. No intentes recolocar ni cortar nada por tu cuenta.
Molestias los primeros días
Después de colocar los brackets o de cada ajuste es normal notar los dientes sensibles durante unos días. Ayuda comer blando (cremas, pasta, tortilla, pescado) y usar cera en las zonas que rozan. Si el dolor no mejora pasada una semana, avísanos.
Cuidados si llevas alineadores transparentes
Con alineadores la higiene es más fácil porque te los puedes quitar. El riesgo está en otra parte: el alineador tapa los dientes, y si lo vuelves a poner con restos de comida, esos restos se quedan pegados al esmalte durante horas.
- Llévalos las horas que te indiquemos, normalmente entre 20 y 22 al día. Si no, los dientes no se mueven como está previsto.
- Quítatelos para comer y para beber cualquier cosa que no sea agua.
- Cepíllate antes de volver a ponerlos. Si estás fuera de casa, al menos enjuágate bien con agua.
- Límpialos a diario con un cepillo suave y agua fría o templada. Nunca con agua caliente, porque se deforman, ni con pasta abrasiva, que los raya y los vuelve opacos.
- Guárdalos siempre en su estuche. Envueltos en una servilleta acaban en la basura del restaurante con una frecuencia sorprendente.
Y las encías, ¿qué?
Al empezar la ortodoncia es habitual que las encías sangren un poco al limpiar, sobre todo si antes no usabas cepillos interdentales. Si mantienes la rutina, suele mejorar en pocos días. Si el sangrado sigue, las encías se ven hinchadas o notas mal aliento persistente, conviene revisarlo; en algunos casos lo valoramos con una consulta de periodoncia.
Cuando te quitan la ortodoncia
El tratamiento no termina el día que se retiran los brackets o el último alineador. Los dientes tienden a volver a su posición anterior, y lo que los mantiene en su sitio es el retenedor. Llévalo tal y como te indiquemos. Saltárselo unos meses puede echar a perder parte del trabajo.
Preguntas frecuentes
¿Puedo hacerme un blanqueamiento con brackets?
No es buena idea, porque la zona tapada por el bracket quedaría de otro tono. Lo recomendable es esperar a terminar la ortodoncia y valorarlo después dentro de los tratamientos de estética dental.
¿El irrigador sustituye al hilo o a los cepillos interdentales?
No. Arrastra restos, pero no despega la placa. Úsalo como extra si te resulta cómodo.
¿Puedo seguir haciendo deporte con brackets?
Sí. Si practicas deportes de contacto, usa un protector bucal adaptado a la ortodoncia para proteger labios y mejillas.
Ortodoncia en nuestra clínica dental en Logroño
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